Trayectoria de la Odontología: Hitos Históricos y su Rol en la Salud Pública
Nombre | Alcance | Funciones y Objetivos | Comunicación |
Asociación Odontológica Argentina (AOA) | Internacional | Contribuir a la salud bucal de la población a través de la enseñanza de grado y posgrado, favorecer la investigación y difundir la actividad científica. | Revista, Noticiero, Internet, Newsletter y correo electrónico. |
Ateneo Argentino de Odontología | Internacional | Actividades de cooperación e intercambio de información científica y tecnológica, desarrollar nuevos conocimientos, crear y aplicar nuevas tecnologías, enfatizando la formación de recursos humanos a nivel de posgrado en Ciencias de la Salud. | Página web, revista, correo electrónico y boletín informativo. |
Confederación Odontológica de la República Argentina (CORA) | Internacional | Representa a la odontología a nivel nacional e internacional. | |
Federación Odontológica Latinoamericana (FOLA) | Internacional | Como institución política, trabaja éticamente por la vigencia de la democracia, la representación igualitaria, la activa participación y solidaridad, por la salud bucal de los pueblos y por la jerarquización de nuestra profesión. Como institución científica, dedicada a la salud, tiene como misión colaborar con los gobiernos del continente en el desarrollo y ejecución de programas de salud bucal que alcancen con equidad a todos los habitantes de América Latina. | |
Federación Dental Internacional (FDI) | Internacional | La visión de la FDI es «dirigir al mundo hacia una salud bucal óptima», reconociéndola como parte integral de la salud general y el bienestar de las personas. | |
Organización Mundial de la Salud (OMS) y Organización Panamericana de la Salud (OPS) | Internacional | OMS: Liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales. Configurar la agenda en las investigaciones de la salud. Establecer normas. Prestar apoyo técnico a los países y vigilar las tendencias sanitarias mundiales. OPS: Promover el desarrollo. Fomentar la seguridad sanitaria. Fortalecer los sistemas de salud. Aprovechar las investigaciones, la información y los datos probatorios. | |
Sociedad Argentina de Investigaciones Odontológicas (SAIO) | Internacional | División argentina de la International Organization of Dental Research. Su objetivo es reunir a quienes estén interesados en la investigación odontológica para compartir espacios de discusión. | |
International Association of Dental Research (IADR) | Internacional | Avanzar en investigación para mejorar la salud de todo el mundo (vía oral). Facilitar la comunicación y aplicación de resultados de investigación. | Boletines, revista «Journal of Dental Research», y un foro. |
Ministerio de Salud de la Nación (Argentina) | Nacional | Asistir al Presidente de la Nación y al Jefe de Gabinete de Ministros en todo lo referido a la salud de la población y a la promoción de conductas saludables de la comunidad. | Revista, correo electrónico y radio. |
Ministerio de Salud de la Prov. de Córdoba y Secretaría de Salud Municipal. | Nacional | ||
Instituto Odontológico Municipal (IOM) | Nacional | Funciona como un hospital de mayor complejidad específicamente de odontología, donde todas las prácticas sencillas las realizan los municipios y las de mayor complejidad se realizan en él. | Informes, charlas, telefónicamente y mediante una página web. |
Colegio de Odontólogos | Nacional | Controlar y otorgar la matrícula que te habilita para trabajar como profesional odontólogo. Controla que el trabajo del odontólogo no sea desvalorizado y que el mismo sea ejercido por profesionales. Procura el bienestar económico de los profesionales, equilibrando la competencia. | |
Círculo Odontológico | Nacional | Atiende necesidades de formación y de especialización, siendo su fin acercar al odontólogo a la capacitación de posgrado. Tiene además una función social que es intentar contener e integrar a la persona en el ambiente odontológico, principalmente en la primera parte de su profesión. | Boletines informativos, correo electrónico, Newsletter, Facebook, «Revista Clave de Odontología» y página web. |
Prehistoria de la Odontología
Ser Vivo | Ubicación Temporal | Características Generales | Características del Órgano Bucal |
Individuos unicelulares | 4000 millones de años atrás | Vivían en el agua, eran organismos muy simples. | Poseían un simple poro que les permitía el paso de los nutrientes. |
Ostracodermos | 500 millones de años atrás (Ordovícico) | Vivían en el agua. | Se formó la cavidad bucal bien definida; carecían de mandíbula. |
Placodermos | 400 millones de años atrás | Eran peces. | Dotados de boca móvil, articulada y provista de dientes muy afilados. |
Seláceos: Peces Cartilaginosos. | 350 millones de años atrás | Primeros peces con esqueleto cartilaginoso | Los dientes alcanzaron su máximo desarrollo, constituidos por apatita. |
Anfibios: Mastodonosaurus | Periodo Carbonífero | Alcanzaron tamaños descomunales. | Boca muy grande. |
Reptiles | Periodo Triásico, Jurásico y Cretácico, hace 250 millones de años atrás. | Adaptaron su vida a la tierra. | Boca muy grande. |
Dinosaurios | Periodo Triásico, Jurásico y Cretácico | Había omnívoros y herbívoros. | Los dientes se fueron adaptando a los alimentos que ingerían con su boca grande. |
Mamíferos | 85 millones de años atrás. | A diferencia de los dinosaurios, eran homotermos, es decir, necesitaban gastar energía y comer mucho. | Dientes vigorosos para poder arrancar y triturar los alimentos. |
Primates | 70 millones de años atrás. | Fueron avanzando hasta llegar al hombre actual; su alimentación también cambió y los cambios climáticos también propiciaron los cambios anatómicos detallados a continuación. | El primero de ellos (Purgatorius) tenía 36 dientes (3 PM). Los driopitecinos tenían molares pequeños y caninos grandes y aguzados. Los ramapitecinos cambiaron la alimentación y tenían molares más grandes y caninos más pequeños, y finalmente, los Ramapithecus presentaban una dentadura parecida a la del hombre actual. |
La Evolución de la Boca
El Hombre Primitivo
Neandertales | Homo Sapiens Sapiens | |
Ubicación Temporal | Vivieron en Europa desde hace 200 000 años hasta hace 30 000 años. | Se originaron en África hace unos 200 000 años, se extendieron con bastante rapidez por todo el globo y llegaron a las Américas cruzando el estrecho de Bering hace por lo menos 12 000 años, continuando su evolución hasta nuestros días. |
Ubicación Geográfica | Se extendieron por toda Europa, el Próximo Oriente y Asia. | Se ha extendido por todo el mundo, incluyendo la Antártida. |
Estilo de Vida y Costumbres | Vivían en grupos de 30 a 50 individuos; inventaron muchos tipos de herramientas que fueron perfeccionadas por los pueblos Homo sapiens; tenían armas adecuadas para defenderse del león de las cavernas y el oso de las cavernas; se pintaban el cuerpo, enterraban a sus muertos y eran ingeniosos fabricantes de útiles de sílex. | Se considera a sí misma, a los habitantes y a su entorno. Practican distintos tipos de religiones y se expresan a través del arte. El lenguaje les permite comunicarse de forma universal. Crearon la tecnología y, a través de ella, facilitan y mejoran su calidad de vida. |
Características de la Alimentación | Eran recolectores-cazadores; consumían grandes animales, como los mamuts. | Omnívoros, capaces de consumir una amplia variedad de material vegetal y animal. |
Características de su Aparato Masticatorio | Grandes mandíbulas sin el arco parabólico anterior bien constituido. No diastemas. Dientes y caninos a la misma altura. Último molar más pequeño, pero aún con suficiente espacio para erupcionar cómodamente. Jamás caries. | Su aparato masticatorio es, obviamente, el del hombre moderno, caracterizado respecto al de sus antepasados por:
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Paleodontología Odontoestomatológica
La paleopatología es la ciencia que estudia las enfermedades cuya existencia puede demostrarse en los restos humanos y animales de tiempos antiguos. Este estudio se realiza, sobre todo, como es lógico, sobre las estructuras más perdurables: huesos y dientes. Por lo tanto, desde el punto de vista de la odontoestomatología, tenemos dos fuentes sobre las cuales aplicar el uso de la paleopatología: los maxilares y las piezas dentarias, que son los fósiles más perdurables de la anatomía humana. Gracias a estas piezas fósiles se han hecho los descubrimientos paleoantropológicos más importantes; por ejemplo, el estudio y la observación minuciosa de la dentadura permitieron diferenciar a los australopitecos de los del género Homo.
Civilizaciones Antiguas
Características Culturales Sobresalientes | Conocimientos y Recursos en Medicina | Conocimientos y Recursos Odontológicos | |
Pueblos de Mesopotamia | División del año en doce meses. Invención de la rueda. Sistema aritmético decimal. Fundición de metales. | La enfermedad tenía origen en algún pecado cometido. Había médicos e incluso ayudantes (gallabu) que practicaban las curas y la pequeña cirugía. Arad nana: médico del rey. | Conocían gran número de enfermedades bucodentales para las cuales tenían remedios específicos (caries, piorrea, inflamación de encías, etc.). Describieron por primera vez un caso clínico de infección focal de origen dentario. Teoría del gusano como causa del dolor de dientes y la caries. |
Egipto | Portentosa civilización agrícola y sedentaria que influyó poderosamente en otras culturas mediterráneas. | Los médicos se formaban en la «Casa de la Vida» donde también se preparaban los cadáveres para el Más Allá. Ny-Ank-Sekmet: jefe de los médicos. Hesi Re: el más famoso. | Conocían las úlceras en la boca, abscesos, tumores, caries dental, paradentosis. Tenían remedios para los dientes que se mueven, para obturar cavidades, piorrea y tratamiento para úlceras (Papiro de Ebers). Conocieron el efecto narcótico y analgésico de la mandrágora, el cáñamo, el opio y el hachís que emplearon contra las algias dentarias. Escasos hallazgos de prótesis. |
India | Se basa fundamentalmente en los Vedas (textos religiosos). Sushruta: el más grande de los médicos de la antigüedad hindú. | Sushruta describe una multitud de enfermedades bucodentales: escorbuto, inflamación de las encías, encías sangrantes, dientes roídos, sensibilidad, sarro, y ofrece multitud de remedios contra las llagas y contra el dolor. Recomienda el cepillado de los dientes al levantarse de la cama. Este cepillo se hacía con ramitas verdes de árboles que fueran dulces, ácidos, astringentes y fuertes. También usaban una pasta compuesta de miel y diversas sustancias, con lo que pretendían eliminar el mal olor de la boca y librar el cuerpo de impurezas. | |
Palestina | Han llegado hasta nuestros días a través de sus libros sagrados: el Antiguo Testamento y el Talmud (recopilación posterior al AT de leyes). | En el Talmud hay más alusiones a problemas bucodentales. Decía que el vinagre era malo para los dientes, pero útil para las llagas de las encías. | |
Fenicios | Su cultura se desarrolló en lo que hoy es Líbano. Se dedicaron al comercio y fundaron colonias a lo largo de las costas mediterráneas. | Prótesis dental del año 400 a. C. Dientes unidos con hilo de oro. Mandíbula de 500 a. C. Incisivos muy descarnados y movilizados. | |
China | La espiritualidad se ha basado en las enseñanzas de Lao-Tse y de Confucio. | La medicina tradicional se basa en los conceptos del Yang (sol, calor, masculinidad) y el Yin (oscuridad, humedad, feminidad) y del equilibrio de ambos. | 116 puntos de acupuntura que pretendían curar gingivitis, úlceras, dolores dentales, etc., y también anestesiar. Moxibustión: combustión de hierbas sobre la piel de diferentes zonas del cuerpo. Se empleaba también contra los dolores de muelas y enfermedades de los dientes y las encías. Amalgama: «pasta de plata». Cepillo de dientes con cerdas. También atribuyeron a los gusanos el dolor de dientes y la caries. Utilización de arsénico. Blanqueaban los dientes con ácido clorhídrico. Si los dientes se movían, los extraían con los dedos. |
Civilizaciones Precolombinas
Ubicación Temporal | Hábitos y Creencias Generales | Conocimientos y Recursos en Medicina | Conocimientos y Recursos Odontológicos | |
Aztecas | 1520. | Pueblo guerrero que fue conquistado por Cortés. | Creían en el gusano como causante de caries, al cual combatían con otros gusanos que se criaban con pimienta caliente y sal. | Evitaban cambios bruscos de temperatura para evitar el mal de dientes. Limpiaban sus dientes después de comer. Para quitarse el sarro utilizaban polvo de carbón, pimienta, sal y raíces. |
Mayas | 1511. | Fueron llamados «los griegos de América» por su alta y refinada civilización. | Se cree que hacían implantes. Tenían la costumbre de limarse los dientes. Adornaban sus dientes con incrustaciones, mutilaciones y ennegrecimiento. | |
Incas | 1532. | Tenían la costumbre de masticar coca. | Cauterizaban encías. Para extracciones, aflojaban los dientes con polvos y plantas. |
El Mundo Clásico y la Odontología
Contextualización Cultural y Costumbres | Hábitos y Creencias Generales | Personajes Más Destacados y sus Aportes | Conocimientos y Aportes a la Medicina | Conocimientos, Recursos y Aportes en Odontología | |
Griegos | Continuaron la obra de los sumerios, acadios, hititas, fenicios, egipcios, cretenses, etc. | Observadores y naturalistas, creían en numerosos dioses y diosas con los que intentaban comprender y explicar el mundo que les rodeaba. | Apolo: dios de la medicina. Hipócrates: gran ejemplo de la medicina científica y racional. Aristóteles: respecto a la odontología, incurrió en dos errores: que las mujeres tienen menos dientes que los hombres y que los dientes son de crecimiento continuo. | Empédocles e Hipócrates establecieron que en el cuerpo actuarían cuatro humores: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra, que representaban lo caliente, frío, seco y húmedo. Si una enfermedad era caliente, había que tratarla con un medicamento frío y así sucesivamente. Hubo aportes en los campos de: embriología, etiología, etiopatología, terapéutica, y en cuanto a la luxación y fractura. | Consideraban la dentición de los niños como un proceso peligroso. Utilizaban un instrumento llamado la odontagra para la extracción de dientes. |
Etruscos | Se cree que esta civilización es de origen indogermánico. Su cultura fue absorbida por los romanos. Se encontraron tumbas en Satricum, Vitulonia, Orvieto, Tarquinia. | Los más distinguidos maestros del mundo antiguo. | Numerosos trabajos de puentes dentales encontrados en las tumbas. Suelen ser láminas de oro soldadas y sujetas con remaches. Usaban dientes humanos o de ternera para reemplazar las piezas perdidas. Sus trabajos no fueron superados hasta el siglo XIX, por lo que puede considerárseles los padres de la prótesis dental. | ||
Romanos | Hacia el siglo V a. C., derrotaron a los etruscos y ocuparon la península itálica, acabando con la monarquía e imponiendo una república. Crearon un imperio que sentó las bases de las actuales naciones occidentales. | Padecieron mucho de la dentadura porque abusaron de los alimentos hidrocarbonados y de las golosinas refinadas. Los vinos dulces, la miel y los pasteles arruinaban sus dientes. | Celso: uno de los primeros escritores romanos sobre temas médicos. Plinio. Escribonius Largus. Claudio Galeno. | La medicina primero fue ejercida por los propios «pater familias» y luego se dejó en manos de profesionales extranjeros «servus medicus». | Las Doce Tablas indican que no es lícito enterrar a un muerto con sus joyas de oro, salvo si este se emplea en el recubrimiento de sus dientes. |
Bizantinos | Vindiciano: «Gynaecia» basado en la medicina griega. Caelius Aurelianus: «Tratado de las enfermedades agudas y crónicas». Oribasio. Pablo de Egina. Nicolás Mirepsio. | En Bizancio, la medicina y las ciencias apenas avanzaron. Pocos autores se salvaron de la mediocridad. |
Odontoestomatología Islámica
La medicina islámica surgió y tuvo proyección universal cuando el profeta Mahoma aglutinó a las tribus dispersas de Arabia.
A la muerte de Mahoma, toda Arabia era musulmana.
Los árabes eran un pueblo culto e indolente, siempre guerreando. Conquistaron naciones exhaustas políticamente, pero mucho más avanzadas culturalmente, y se fueron haciendo con el legado de esos pueblos.
Lo único que ellos aportaron fue el árabe como lengua franca.
Los árabes, antes de Mahoma, ya se cuidaban los dientes y tenían ritualizada la limpieza de la boca (Mahoma incluyó estos hábitos en el Corán). Utilizaban Siwak como cepillo de dientes (ramita de un árbol).
El musulmán debe limpiarse la boca en cinco ocasiones:
- Cuando los dientes se pongan amarillos.
- Cuando cambie el sabor de la boca.
- Al levantarse de la cama.
- Antes de rezar.
- Antes de las abluciones.
Edad Media Cristiana y la Odontología
Baja Edad Media | Alta Edad Media | |
Ubicación Temporal | Comienza con la caída del Imperio Romano de Occidente (siglo V) y dura hasta el siglo XI. | Desde el siglo XII hasta el siglo XV. |
Caracterización Histórica | La religión cristiana tiene el mérito, durante aquellos tiempos, de haber conservado el legado romano y griego. | La inestabilidad social, el hambre, la ignorancia y las supersticiones caracterizaron esta larga etapa. La religión era el único refugio ante tamaña aflicción, y no una religión depurada y espiritual, sino una mezcla de creencias ortodoxas cristianas y residuos mitológicos paganos, entreverados de magia y brujería. |
Ejercicio de la Medicina | Medicina monástica: el objetivo primordial de los monjes era el cuidado de los enfermos. No podía faltar en los monasterios una enfermería para recoger a los necesitados, un huerto para cultivar los simples y una farmacia para almacenar los medicamentos. Escuela de Salerno: el centro de estudios médicos más antiguo de Europa. | Medicina creencial: culto a los santos y a las reliquias. Santos Sanadores especializados en la curación de determinadas enfermedades. Se popularizó el culto a Santa Apolonia como abogada de los odontópatas y enemiga de las enfermedades bucodentales. |
Personajes Sobresalientes | San Isidoro de Sevilla: el ejemplo primero y más grande de su época. Obispo de Sevilla desde el año 601 hasta el 636. Escribió una obra: «Etymologiae sive Origines». San Galo: escribió uno de los más famosos herbarios de la época (tratados dedicados a la descripción de las hierbas medicinales). Odón de Meung: escribió un poema de mil doscientos hexámetros en donde cita abundantes hierbas contra el dolor de dientes. | Bernardo de Gordonio: escribió el «Lilium Medicinae» donde describe y da remedio para todo tipo de enfermedades, incluidas las bucodentales. Arnaldo de Vilanova. Guy de Chauliac: publicó «Chirurgia Magna». Guillermo de Saliceto: describe los dientes y la mandíbula. Lanfranco de Milán: describe el istmo de las fauces. |
Aportes a la Odontoestomatología | San Galo recomienda contra el dolor de muelas la hierba betónica cocida en vinagre, el quinquefolio, la salvia, la ruda, los espárragos, la hiedra, el laurel, etc. | Lanfranco de Milán trata el dolor de dientes según su etiología: si es de causa local, con agua fría y aceites diversos; si proviene de la cabeza, con sangrías, gargarismos, purgas, etc. En cuanto a las extracciones, recomienda ablandar las piezas previamente con pelitre para arrancarlas sin instrumento de hierro. |
Santa Apolonia: Patrona de la Odontología
Santa Apolonia es una más del grupo de vírgenes mártires que sufrieron en Alejandría (Egipto) durante un levantamiento local contra los cristianos, antes de la persecución de Decio. Fue martirizada mediante la extracción violenta de todos sus dientes y, por esta causa, es considerada la patrona de la odontología.
Se apoderaron de Apolonia y la golpearon en la cara, le tiraron todos los dientes, y después, prendiendo una gran hoguera fuera de la ciudad, la amenazaron con arrojarla dentro si no pronunciaba ciertas palabras impías. Les rogó que le dieran unos momentos de tregua, como si fuera a considerar su posición. Entonces, para dar testimonio de que su sacrificio era perfectamente voluntario, tan pronto como la dejaron libre, se lanzó dentro de las llamas.
En la Edad Media, solía decirse que cuando se tenía un dolor de muelas, se rezaba a Santa Apolonia y el dolor desaparecía.
Debido a la tradición según la cual le fueron extirpados los dientes, a Santa Apolonia se la representa en la iconografía como una joven virgen que tiene en la mano unas tenazas, a veces con las tenazas y los dientes en una bandeja. Al ser mártir, también puede aparecer con la palma del martirio en la mano.
El Renacimiento y la Odontología
Personajes Sobresalientes | Ubicación Temporal | Característica Histórica | Ejercicio de la Medicina | Aportes a la Odontoestomatología |
Leonardo da Vinci | 1400-1500. | No fue médico ni dentista, pero hizo disecciones en cadáveres cuando estaba prohibido por la Iglesia. | Describe por primera vez el seno maxilar. | Fue quien primero dibujó el aparato masticatorio con articulaciones incluidas. |
Andreas Vesalio | 1500. | Acudió al Cementerio de los Inocentes de París para observar directamente la composición del cuerpo humano. | Descubrió numerosos errores en las descripciones antiguas del cuerpo humano. | Acabó con la creencia de que la mandíbula eran dos huesos. Rechazó también la teoría aristotélica de que las mujeres tenían menos dientes que los hombres. Señaló el dolor causado por la erupción de la muela del juicio. Creía que los dientes se formaban a partir de la leche materna. |
Gabriel Falopio | 1500. | Discrepó de Vesalio en distintas cuestiones, aunque fue alumno de él. | Él no sostenía que los dientes provenían de la leche materna. | Descubrió los gérmenes dentarios. |
Bartolomé Eustaquio | 1500-1600. | Fue muy respetuoso con los antiguos maestros, aunque discrepaba con sus teorías, hasta el punto de disculpar ingenuamente muchos de sus errores. | Habló de sinartrosis y gonfosis. | Sostuvo que los dientes no son huesos y que están articulados con la mandíbula. Diferenció el esmalte de la dentina. |
Caracterización Histórica, Cultural y Artística | Ejercicio de la Ciencia y la Medicina | Ejercicio de la Profesión Odontológica | Personajes Sobresalientes | |
Siglo XVII | Surge un nuevo estilo, el Barroco, que abarcó desde los trajes hasta la arquitectura y desde la literatura hasta la ciencia. Con respecto a lo histórico, se produce un cambio en los centros de poder: España y Portugal ceden su puesto a Francia y también a Inglaterra y Países Bajos, quienes llegarían a ser grandes potencias marítimas de la época. | Período en el cual se producen grandes descubrimientos científicos que sentarían las bases de la medicina moderna. Uno de ellos fue el microscopio, gracias al cual se descubre que las bacterias adheridas a los dientes son quienes producen caries y no gusanos (antigua teoría). A su vez, se descubren el seno maxilar, el conducto de Stenon y las papilas gustativas. | Estaba a cargo de tres tipos de profesionales: médicos, cirujanos y dentistas. Tanto médicos como cirujanos no ejercían la dentistería; sin embargo, no la despreciaban, ya que libros de la época demuestran interés por parte de ellos. Los llamados dentistas eran considerados «charlatanes»: ineptos, mal entrenados y farsantes, lo cual hizo que se produjera una separación entre la medicina y la odontología, comenzando así a ser una auténtica especialidad. | Algunos de ellos son:
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Siglo XVIII | Inglaterra evolucionó en este siglo sin las violencias, convirtiéndose en la segunda mitad del siglo en una potencia. | En 1803, Napoleón Bonaparte firma una ley, la cual consistía en que nadie podía ejercer la medicina ni la cirugía sin el título de doctor en medicina, considerando así la importancia de la especialidad y destacando ya en esos años la odontología. Como respuesta a esta ley, los dentistas diplomados de París fundan en 1845 una sociedad dentaria. Debido a esa época de guerra, muchos profesionales europeos emigraron a América. En 1895, Roentgen descubre los rayos X. | En 1892 se creaba el título oficial de cirujano dentista. En 1858 se crea la primera escuela dental inglesa y en 1856 los dentistas ingleses se asociaron en la Sociedad Odontológica de Londres y en 1857 en el Colegio de Dentistas de Inglaterra. | Francia: Regnard, Toirac, Oudet, Delabarre, Magitot, Gariot, Auguste Onesime. Inglaterra: Robert Blake, Fox, Thomas Bell, James Snell, Murphy, James Robinson, Richard Owen, John Tomes, Claudius Ash, Bonwill. Alemania: Schmidt, Singelman, Linderer, Albrecht, Bruck, Saner, Neumann. Austria: Jorge Carabelli. Estados Unidos: Horace H. Hayden, Chapin A. Harris, John Allen, Nelson Goodyear, Richmond, Logan, Evans, Crawcour. Italia: Giuseppangelo Fonzi. |
Siglo XIX | Nacimiento de las democracias censitarias y ocaso de las monarquías absolutas. La Revolución Francesa y la posterior era napoleónica ayudarían a expandir las ideas republicanas y liberales. Los monarcas, en el caso de sobrevivir, se convertirían en déspotas ilustrados que actuaban permisivamente con la clase dominante. Surgiría la idea de izquierda y derecha a partir de la Revolución Francesa. | El desarrollo de la medicina se relaciona directamente con los fenómenos migratorios, los hacinamientos en las ciudades y las precarias condiciones de vida de la clase trabajadora, propios de la Revolución Industrial. Su consecuencia fue la proliferación de enfermedades infecciosas (sífilis, tuberculosis) o relacionadas con la mala alimentación (pelagra, raquitismo, escorbuto). Dichas problemáticas son cruciales para entender el nacimiento del sistema de salud pública de Edwin Chadwick, que daría lugar a la actual medicina preventiva. | Prótesis: perfeccionando la forma de mejores tallados y logrando un color más natural. Las caries: se eliminaban rascándolas con limas, cucharillas o taladros manuales, rellenándose luego la cavidad con plomo, estaño u oro, o la amalgama, que no fue muy bien aceptada al principio. La anestesia: extracción de pieza dentaria sin haber sentido dolor. Radiografía: Se aplicaron rayos X al diagnóstico odontológico. 1892 Francia: se creaba el título oficial de Cirujano Dentista. 1858 Inglaterra: primera escuela dental inglesa y la primera de toda Europa. 1884 Alemania: Se abre en Berlín la primera institución de medicina dental. | Black: persona más importante en la odontología conservadora de la época. James Beall Morrison: Torno a pedal. Horace H. Hayden: primer presidente de la primera revista de odontología del mundo. Horace Wells: descubridor de la anestesia. Willoughby D. Miller: Alcanzó el conocimiento básico de las enfermedades dentales que haría posible el progreso de la prevención. Wilhelm Conrad Röntgen: descubrió los rayos X. |
Siglo XX |
Dentistas del Siglo XVII
¿Cómo se los llamaba?
Charlatanes.
¿Cuáles eran sus características generales?
- Vestían de modo extravagante.
- Actuaban allí donde podían captar público (ferias, plazas).
- Se asentaban en un lugar bien visible (encima de un tablado, a caballo).
- Se hacían notar mediante enseñas, banderas, animales, juegos de manos o músicos.
- Tenían un exceso de palabrería, que aprovechaban para hacer alarde de sus habilidades.
- Exhibían diplomas fantásticos.
- Garantizaban los resultados de sus tratamientos poniendo ejemplos de todos ellos.
¿Cómo era su instrumental y espacios de atención?
Era sencillo: una silla cualquiera, una jarra con agua, un pelícano, una mesa llena de frascos y poco más.
¿Qué acciones odontológicas realizaban?
- Extracciones.
- Otras operaciones más complicadas.
- Reventaban abscesos.
- Pulían y limaban muelas fracturadas.
- Quitaban el sarro.
¿Qué acciones odontológicas quedaban reservadas para los médicos?
Estudiaban enfermedades bucales como patología de la erupción dentaria, úlceras bucales o aftas, fisura labial.
Siglo XVIII: Pierre Fauchard, Padre de la Odontología Científica
Su Obra
«Le Chirurgien Dentiste» en 1728. En ella expresa su esperanza de que algún día los dentistas tengan una formación específica y universitaria. Diserta sobre prótesis.
Su Aporte
Con respecto a las caries, dice que ocurren por causas humorales y no por gusanos. Además, expone enfermedades y tratamientos; aconseja posturas para trabajar en el consultorio; describe diferentes herramientas para extracciones y para limpieza bucal. Su fuerte, sin duda, es la prótesis.
¿Qué país ejerció el liderazgo en el siglo XVIII en cuanto a odontología?
El país que ejerció principalmente el liderazgo con respecto a la odontología fue Francia, aunque otros también se destacaron. En Francia, los médicos de la Facultad de Medicina se enfrentaban a los cirujanos y barberos de la antigua Cofradía de San Cosme y San Damián por cuestiones de competencia y atribuciones. En 1699, Luis XIV, para terminar con este conflicto, promulgó un Edicto con los Estatutos de la Comunidad de Maestros Cirujanos-Jurados de París. En el artículo 102 se habla por primera vez del «Experto para los dientes».
Luego aparecieron obras sobre la materia como el «Zene Artzney» en Alemania, el «Coloquio» en España, el «Libellus de dentibus» en Italia, la «Búsqueda sobre la verdadera anatomía de los dientes» en Francia, el «Operador de los dientes» en Inglaterra.
Pero será en Francia donde aparezca la obra que definitivamente hace despegar la odontología y le confiere personalidad y estilo propio. Tal obra se titula «Le Chirurgien Dentiste» y su autor es Pierre Fauchard. Él publica todos sus conocimientos, sin reservas, acerca de lo que se conocía hasta el momento sobre la odontología. Este libro fue el puntapié para que luego otros investigadores avanzaran en el tema.
Avances en los Diferentes Campos Disciplinarios de la Odontología en el Siglo XIX
Prótesis
En 1850, dientes de encía continua; se sustituye el oro en las bases de las prótesis; se patenta un diente de porcelana soldado a un sostén de oro; surge una corona construida en su totalidad por porcelana; la cubeta metálica y el yeso se hacen populares como material de impresiones; surge el primer articulador.
Odontología Conservadora
Descubrimiento de la amalgama, el dique de goma, el sillón; el torno a pedal fue el mayor descubrimiento.
Anestesiología
Horace Wells fue el descubridor de la anestesia; el anestésico era el óxido nitroso; luego se probó otro anestésico con éter, que fue un éxito, pero el más usado era el óxido nitroso.
Prevención
Se alcanza el conocimiento básico acerca de las enfermedades dentales, el cual expresaba que los carbohidratos atrapados alrededor de los dientes fermentaban debido a la acción de las bacterias. Desde ese momento se produce un lanzamiento de la higiene bucal y una mejora en el ejercicio de la odontología.
Radiología
En 1895, Röntgen descubre los rayos X; el primer dentista que los aplicó al diagnóstico odontológico fue C. Edmund Kells.
Ortodoncia
Ya hay gran cantidad de profesionales que trabajan en ortodoncia. Joseph Fox descubre el primer dispositivo para levantar la oclusión; Catalán descubre el plano inclinado; Schange, la primera banda; se comienza a hacer uso de los tornillos y, a finales del siglo, se comienzan a utilizar los elásticos.
El Período Colonial en Argentina y la Odontología
Período Colonial | |||
1601-1604 El arte de curar era ejercido por los barberos, sangradores, curanderos, empíricos y charlatanes, quienes ejercían su profesión de forma ambulante, recorriendo a caballo las plazas de la ciudad. Las primeras autorizaciones legales fueron dadas al médico Manuel Álvarez y a Diego Pereyra, quien sangraba y sacaba muelas. | 1777-1778 Tanto la medicina como sus ramas eran consideradas un arte. La odontología se basaba en la extracción de dientes o el empleo de drogas. El Virrey Cevallos exigía la presentación de títulos a médicos, cirujanos y boticarios. | 1779 Se tomaron recaudos para evitar la proliferación del charlatanismo, creando el Protomedicato. Los sangradores habilitados por el Protomedicato exigieron la prohibición de los charlatanes y barberos. | 1781 Se titula el primer dentista argentino, Pedro Faya. |
Prácticas Odontológicas hasta Mediados del Siglo XIX
- Junto con la práctica de la exodoncia, los sangradores usaban medicamentos y plantas medicinales. Se hacían ruegos a Santa Apolonia.
- Las obturaciones fueron «emplomaduras» con estaño y plata. Se incorporaron orificaciones con oro en láminas.
- Para las prótesis se usaba hueso de buey o caballo, marfil de elefante. Como elementos de retención para las prótesis se usaban ligaduras de seda cruda, crin de Florencia, hilos y ganchos soldados o remachados.
- El cuidado higiénico de la cavidad oral tomó gran importancia. Se comenzaron a usar dentífricos.
- Thomas Leader anunció que administraba el gas peróxido de nitrógeno como anestesia para la extracción de dientes.
- Se funda la escuela de odontología por el doctor Mauricio González Catán.
El Protomedicato en Argentina
¿Qué es el Protomedicato y cuáles fueron las circunstancias históricas en las que se creó? | El Protomedicato se creó para combatir los abusos de aquellos audaces que ejercían la odontología sin algún tipo de control. |
¿Qué implicaba el cargo de protomédico y cuáles fueron sus atribuciones y funciones? | Era el Alcalde Mayor de todos los profesionales de la medicina, cirugía, farmacia, flebotomía, etc., del Virreinato del Río de la Plata. También tenía la función de controlar y habilitar a un aspirante de medicina o alguna de sus ramas. Se encargaba de problemas sanitarios y de juzgar la eficacia y preparación, y conceder la licencia para el ejercicio de la medicina o sus ramas. |
¿Quién fue el primer protomédico en el territorio nacional y cuánto duró su mandato? | Miguel O’Gorman y estuvo al frente hasta el año 1816. |
¿Quién fue el primer sangrador habilitado para ejercer la profesión en el Virreinato del Río de la Plata? | Pedro Faya. |
¿Cuándo fue suprimido el Protomedicato y por qué institución fue reemplazado? | En el año 1822 fue suprimido y reemplazado por el Tribunal de Medicina. |
4. ¿Quién fue el primer dentista argentino nativo titulado en el país? ¿En qué año se tituló ante el Tribunal de Medicina?
El primer dentista nativo titulado en el país fue Tomás Coquet el 5 de diciembre de 1839.
5. Características del ejercicio empírico de la odontología durante el siglo XIX. Explicar qué circunstancias favorecían este ejercicio.
Antes de que Buenos Aires se consagrara capital federal, en sus plazas se podían encontrar charlatanes que se llamaban «dentistas norteamericanos». Estos ofrecían sacar las muelas artísticamente, acompañados por una banda de música.
La escasez de dentistas era grande y ejercían comúnmente los barberos.
En el ejercicio profesional en el país se observa la persistencia del dentista ambulante que se establecía momentáneamente en un hotel o atraía al público desde el vistoso carruaje de feria, con sus lacayos y músicos. Aprovechaba así para vender pomadas o ungüentos, curar callos y uñas encarnadas, colocar emplastos y practicar el curanderismo. En las barberías se extraían muelas, y la falta de dentistas diplomados hizo que Rosario se viera invadida por charlatanes pintorescos.
La legislatura de Santa Fe estableció en 1869 una ley de patentes que, en su octava clase, con una tasa de 15 pesos, incluía a los aplicadores de sanguijuelas o sangradores, flebotomistas y dentistas. Luego se aumentó a 30 pesos hasta que finalmente se los clasificó en categorías: los dentistas de primera clase: 50 pesos; los de segunda: 30 pesos; dentistas ambulantes que vendían específicos: 60 pesos; los ambulantes con órganos, violín o flautas: 60 pesos, al igual que los médicos ambulantes.
El Rol del Odontólogo en la Salud Pública
Principios Fundamentales
Comprender el significado del componente y su conjunto. El paciente es un TODO.
Conceptos Clave:
- Compromiso comunitario.
- Formación profesional y docencia.
- Ayudar a evitar el dolor y el sufrimiento.
- Trabajar integralmente por una salud integral.
- Participación en equipos de salud interdisciplinarios.
- Compromiso gremial, defensa de la profesión, participación institucional.
- Sensibilidad por los grupos especiales y de mayor necesidad.
- Contribuir al progreso de la formación profesional.
- Capacitación y actualización.
- Compromiso ético y honestidad.
- Compromiso con la prevención.
- Análisis de los problemas, personas y lugares.
Roles del Odontólogo:
- Forense.
- Clínico.
- Docencia.
- Trabajo comunitario.
- Investigación.
- Gestión.
- Gremial/institucional.
- Atención a grupos vulnerables (discapacitados, bebés, embarazadas), etc.
Proyección Social de la UCC
Es una función universitaria de transferencia de conocimientos como parte constitutiva de su modelo de enseñanza-aprendizaje.
Propuesta para Docentes y Alumnos:
Involucrarse en actividades que contribuyan al desarrollo humano integral de la comunidad a través de diversas actividades y proyectos que implican la construcción conjunta de acciones para abordar complejas realidades sociales.
Líneas de Acción:
- Actividades solidarias sistemáticas y permanentes: voluntariado.
- Participación institucional en ámbitos de definición de políticas públicas.
- Actividades culturales, artísticas y recreativas, de formación integral y concientización.
Programas y proyectos de proyección social vinculados con la currícula. Estos intentan dar respuestas concretas a los problemas del medio, especialmente a sectores marginales.
RSU: Responsabilidad Social Universitaria
Es la habilidad y efectividad de la universidad para responder a las necesidades de transformación de la sociedad donde está inmersa.
La Universidad es responsable de cinco impactos:
- Impacto educativo.
- Impacto cognoscitivo (investigación).
- Impacto social.
- Impacto ambiental.
- Impacto organizacional.
Nuestro Valor:
Responsabilidad: es hacer lo que nos corresponde, de la mejor manera, por el bien colectivo.
