Vías de Administración

Las aguas mineromedicinales y sus derivados pueden administrarse por diversas vías:

  • Vía oral: Ingestión durante un tiempo variable de cantidades precisas de **aguas mineromedicinales**. Se facilita extraordinariamente la absorción del agua al medio interno.
  • Vía inhalatoria: Aplicaciones sobre las **mucosas de vías respiratorias**. Se utilizan una serie de técnicas combinadas con las que se intenta hacer llegar el agua mineromedicinal del manantial y sus gases a los distintos sectores del árbol respiratorio.
  • Vía tópica: Aplicaciones externas en las que las acciones fundamentales se deben a las **características físicas de las aguas**.

Técnicas Inhalatorias

  • Nebulizadores: Inhalación de una atmósfera caliente y saturada de **vapor termal** que se produce por la rotura del agua contra una superficie dura y que forma unas gotas con un diámetro mediano. Se utiliza para el tratamiento de **vías respiratorias superiores**.
  • Aerosoles: Dispersión del **agua mineromedicinal** en un medio gaseoso, mediante generadores que producen gotas con un pequeño diámetro. Se utiliza para el tratamiento de **vías respiratorias inferiores**.

Factores Físicos del Agua en Hidroterapia

Factores Mecánicos

  • Resistencia hidrodinámica: Fuerza que necesita un cuerpo para moverse dentro del agua. Está influenciada por una serie de variables.

Factores Hidrostáticos

Factores físicos relacionados con la inmersión de un cuerpo dentro de un fluido:

  • Presión hidrostática
  • Principio de Arquímedes o de **flotación**
  • Peso aparente

Factores Hidrocinéticos

Factores mecánicos que se pueden añadir al agua de una piscina y que se utilizan para facilitar o impedir el movimiento de un cuerpo dentro de ella.

Técnicas de Hidroterapia

Envolturas

  • Tela interna: Directamente sobre la piel se pone una **tela húmeda de lino grueso**.
  • Tela intermedia: Sobre la tela interna y 4 cm más ancha por los bordes. Se coloca **seca y de algodón**.
  • Tela externa: 2 cm más estrecha en los bordes que el tejido intermedio.

Hidrocinesiterapia

Finalidad

  • Restauración precoz de la **movilidad**, recuperando la memoria cinestésica.
  • Aumento de la **fuerza muscular**.
  • Restablecer la **amplitud articular** y mantener la flexibilidad articular y elasticidad muscular local y general.
  • Mejorar la **coordinación y equilibrio**.
  • Ejecución de ejercicios asistidos y resistidos **sin carga**.
  • Movilización de zonas dolorosas.

Usos Específicos

  • Problemas musculoesqueléticos:
    • Menor carga sobre las articulaciones.
    • Resistencia dependiente de la velocidad.
    • Ejercicios de cadena cinética abierta o cerrada.
    • Efectos sobre la pérdida de **densidad ósea**.
  • Embarazo:
    • Menor carga de peso.
    • Menor aumento de la frecuencia cardiaca con el ejercicio.
    • Menor riesgo de **hipertermia materna**.
  • Asma inducida por el ejercicio:
    • Menos asma inducida por el ejercicio que en otros tipos de ejercicio.
  • Problemas neurológicos:
    • Estímulos **propioceptivos**.
    • Aumento de la seguridad.
    • Mejora del equilibrio.
  • Entrenamiento cardiaco:
    • Acondicionamiento cardiaco en pacientes con mala tolerancia a los ejercicios en suelo.
  • Deficiencias relacionadas con la edad:
    • Mejora del equilibrio.
    • Mejora la fuerza.
    • Mejora cardiorrespiratoria.
    • Mejora de la **movilidad funcional**.

Contraindicaciones de la Hidroterapia

  • **Maceración** alrededor de una herida.
  • **Hemorragia**: Puede aumentarla.
  • **Inestabilidad cardiaca**: Hipertensión no controlada o insuficiencia cardiaca no controlada.
  • Patologías infecciosas que se puedan extender por el agua.

Precauciones en la Hidroterapia

  • **Sensibilidad térmica afectada** en la zona que se va a sumergir. Si el paciente tiene la sensibilidad térmica afectada, solo se debe utilizar agua a una temperatura próxima a la temperatura corporal.
  • **Infección** en la zona que se va a sumergir.
  • **Embarazo**: Evitar la inmersión del cuerpo entero en agua caliente para evitar la **hipertermia**. Se asocia a diversas alteraciones del SNC del niño, en especial durante el primer trimestre. Se recomienda en agua a temperatura indiferente para hacer ejercicio.

Termoterapia (Agentes de Calor)

Efectos Fisiológicos de la Termoterapia

  • Efectos hemodinámicos: **Vasodilatación**.
  • Efectos neuromusculares: Cambios en la velocidad de conducción nerviosa y en la frecuencia de descarga. Aumento del **umbral de dolor**.
  • Efectos metabólicos: Aumento de la **tasa metabólica** y enzimática.
  • Alteración en la extensibilidad de los tejidos: Aumento de la **extensibilidad del colágeno**.

Efectos Terapéuticos

  • Control del **dolor** (no para problemas agudos).
  • Mejora la circulación.
  • Aumento del **rango de movimiento**.
  • Aceleración de la **curación de tejidos**.

Precauciones en la Termoterapia

  • Lesión o inflamación aguda: Puede aumentar el **edema** y el sangrado.
  • Embarazo: Por hiperemia. Con termoterapia superficial local no hay problemas, pero **NO se recomienda** el calentamiento de todo el cuerpo ni en la zona lumbar o abdominal.
  • Alteración de la circulación o mala regulación térmica.
  • Edema: Aumenta el edema por la vasodilatación y el aumento de la tasa metabólica.
  • Insuficiencia cardiaca: Por el aumento de la **demanda cardiaca**.

Contraindicaciones de la Termoterapia

  • **Hemorragia reciente o potencial**: La vasodilatación puede causar la reapertura de una lesión vascular. ¡Tampoco aplicar en caso de hematoma! **NO en las primeras 48 – 72 horas**.
  • **Tromboflebitis**: Se puede provocar el desplazamiento de un trombo.
  • **Alteración de la sensibilidad**: El paciente no puede sentir la sensación de calor.
  • **Tumor maligno**.

Crioterapia (Agentes de Frío)

Efectos Fisiológicos de la Crioterapia

  • Efectos hemodinámicos: **Vasoconstricción**.
  • Efectos neuromusculares: Aumento del **umbral de dolor**, disminución de la espasticidad, facilitación de la contracción muscular.
  • Efecto metabólico: Disminución del **metabolismo**.
  • Efecto articular: Disminución del dolor y del derrame.

Efectos Terapéuticos

  • Inflamación: Aplicación del frío tras la lesión y durante la fase inflamatoria aguda. Se suprime cuando ha pasado esta fase aguda para no alterar el proceso de recuperación. Útil tras una cirugía ortopédica y para el **Dolor Muscular de Inicio Tardío (DOMS)**.
  • Edema: Inmediatamente después del traumatismo hay que aplicar frío para evitar la aparición del edema. Se evita mejor si se combina con la compresión y elevación de la zona afectada (método **R.I.C.E.S.**).
  • **Esclerosis múltiple**: Los síntomas se agravan con el calentamiento generalizado.

Contraindicaciones de la Crioterapia

  • **Hipersensibilidad al frío**.
  • **Intolerancia al frío**: Dolor intenso, entumecimiento, cambios de color.
  • **Hemoglobinuria paroxística por frío**.
  • Enfermedad o **síndrome de Raynaud**.
  • Nervios periféricos en regeneración.

Agentes Tópicos y Complementarios

Peloides

Productos medicinales naturales semisólidos que, preparados convenientemente y administrados por vía tópica, se emplean en terapéutica para el tratamiento o prevención de ciertas patologías, o bien para corregir sus efectos en el organismo.

Los peloides estimulan la **circulación**, favorecen la **regeneración celular**, poseen acción **antiinflamatoria** y calmante y se emplean en la limpieza de la piel y en tratamientos capilares por sus propiedades de hiperactivación y exfoliación.

Arcilla

Posee innumerables propiedades: gran poder **antibacteriano**, colabora en la conservación de la piel y en su equilibrio, libera toxinas perjudiciales para el organismo, es **remineralizante natural**, depura y regenera.

Parafina

Agente térmico derivado del **petróleo**.

Sus efectos combinan los de la termoterapia con la **lubricación** y el desprendimiento de las células córneas superficiales.

Parafangos

Mezcla de **parafina**, **fango volcánico** y **sales minerales**.

  • Se ponen en bloques que se funden al calentarlos.
  • Se colocan sobre una lámina de plástico transparente.
  • Se aplican directamente sobre el paciente a una temperatura entre **47 y 52ºC**.

Poseen acción **analgésica**, antiespasmódica, hiperemiante, trófica, antiflogística y estimulante de las funciones glandulares.

Terapias Basadas en el Agua y la Naturaleza

Balneoterapia

Parte de la terapéutica que utiliza como agente terapéutico las **aguas mineromedicinales**, junto con las circunstancias ambientales propias del lugar de cura y aplicadas en el lugar de emergencia.

Talasoterapia

Parte de la terapéutica que utiliza como agente terapéutico principal el **agua de mar**. Combina tres medios físicos distintos: el agua marina, los **rayos ultravioleta** y el **clima marino**.

Crisis Termal

Aparece como respuesta del organismo del paciente a la **cura balnearia**.

Ocurre del 3º al 8º día.

Manifestaciones:

  • **Generales**: Mal estado general, cuadro febril, cansancio, agitación, insomnio, hipertensión arterial.
  • **Digestivas**: Lengua saburral, diarrea, estreñimiento.
  • **Sanguíneas**: Incremento de la viscosidad sanguínea.

Hidroterapia Estética

Está en auge, ya que se ha visto que la hidroterapia combinada con métodos estéticos (masaje, fangos, mascarillas, plantas medicinales, etc.) es una de las mejores opciones para el **cuidado del cuerpo**.

Fitoterapia

Estudia la utilización de las **plantas medicinales** y sus derivados con finalidad terapéutica, ya sea para prevenir, para aliviar o para curar patologías y enfermedades.

Tisanas

Son la forma más popular de preparar las plantas medicinales. Se obtienen tratando los productos vegetales con agua. El agua es el vehículo ideal para extraer la mayor parte de los productos químicos producidos por las plantas, pues se trata del **disolvente universal** por excelencia.

Aceites Esenciales

Son moléculas lipofílicas de bajo peso molecular, que se sintetizan como producto del **metabolismo secundario** de las plantas.