El PAE es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de enfermería, permitiendo al profesional de enfermería prestar cuidados de manera racional, lógica y sistemática. Cuando se utiliza con rigores en realidad, un método sistemático que permite recoger la información necesaria, manejarla, concretarla en intervenciones adecuadas y evaluar sus resultados
Yura y Walsh (1983) Afirman que, el proceso de enfermería es un conjunto de pautas organizadas de actuación, dirigidas a cumplir el objetivo de enfermería:Mantener el bienestar de la persona en un óptimo nivel
PROCESO DE ENFERMERÍA 1.
Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores. 2.
Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería. 3.
Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la Salud. 4.
Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. 5.
Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.6
Valoración Primer paso para determinar el estado de salud. Constituye la base para las decisiones posteriores. Incluye instrumentos para reunir información, que aseguran que se dispone de toda la información para tener una imagen clara de la salud de la persona. La información debe ser correcta, completa y organizada para tener una primera impresión del patrón de salud del usuario, ya que todo el plan de cuidados se basa en estos datos.
CATEGORIA DE DATOS:
Datos directos: información obtenida desde el usuario.
Datos indirectos: información obtenida de otras fuentes.
Datos objetivos: lo que usted observa.
Datos subjetivos: lo que el usuario dice verbal o gestual.
Valoración focalizada .Datos que se reúnen para determinar el estado de un aspecto especifico.La valoración se divide en: recolección de información—-antecedentes personales y anamnesis—- examen físico.
Valoración: recolección de información—Consiste en recopilar todos aquellos antecedentes que pueden ser de utilidad para la atención de salud y para los aspectos administrativos que se requieren(antecedentes personales y anamnasis).
antecedentes personales: Nombre-Apellidos-Edad y fecha de nacimiento-Estado Civil-Religión-Domicilio-Previsión-Escolaridad-Ocupación, etc.
Anamnesis:Son datos o información relevante acerca del paciente, su familia y el medio en que ha vivido. Es la obtención de datos acerca de un paciente con el propósito de identificar los problemas actuales y pasados de salud. Se divide en:-Anamnesis Remota-Anamnesis Próxima (motivo de consulta).
Anamnesis Remota: Son todos aquellos antecedentes pasados que tienen importancia en el historial de salud del paciente o usuario. Se clasifica en:
Anamnesis Remota Personal: Son todos aquellos antecedentes pasados propios del paciente .
Anamnesis Remota Familiar: Son todos aquellos antecedentes provenientes de la familia directa del pacientes


Antecedentes dentro de la Amnesis remota personal: Dentro de los antecedentes que se recopilan se encuentran:
Antecedentes Ginecológicos: Menarquia, Telarquia, FUR, Características del ciclo, Menopausia, etc.
Antecedentes Obstétricos: Gestas, Partos, Abortos, PIG, Lactancia, etc.
Antecedentes Mórbidos:-Médicos: HTA, DM, etc.-Quirúrgicos: Apendicetomía, colecistectomía, HTT, etc.-Hábitos: Cigarrillos, OH, Drogas, Fármacos.-Alergias: Medicamentos, Alimentos, etc.
Amnesis remota familiar: Los antecedentes importantes son aquellos que provienen de los familiares directos:Padre-Madre-Hermanos-Abuelos-Tís maternas (en caso de cáncer de mamas) -Las patologías que se incluyen son aquellas consideradas como crónicas: Cáncer-Diabetes mellitus-Hipertensión arterial, entre otras
Examen físico: Corresponde a la exploración que se realiza al paciente. Mediante este examen se identifican los signos de enfermedad o normalidad presentes en el organismo.-Se realiza a través de nuestros sentidos, la vista, el tacto, el oído e incluso el olfato.-A la información que se logra mediante el examen físico directo, se agregan antropometría y signos vitales.Se clasifica en General y Segmentarios.-
Examen Físico General: se realiza en tres etapas:-Inspección-Palpación-Percusión-Auscultación-
Examen Físico Segmentario: Se realiza la evaluación por sistemas en orden céfalo caudal y por requerimientos específicos según sea lo que se necesite estudiar. Ejemplo: examen gíneco-obstétrico.
Ejecución:Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados. Corresponde a todas las actividades de colaboración y/o rol activo. Estos cuidados son técnicas básicas de enfermería y técnicas medico quirúrgicas.
Características del Proceso de atención de enfermería (PAE): Tiene una finalidad, se dirige a un objetivo.-Es sistemático-Es dinámico, responde a un cambio continuo-Es interactivo-Es flexible-Tiene una base teórica. El propósito del proceso es otorgar cuidados individualizados a la persona en forma holística. Las etapas del proceso se construyen o retroalimentan una sobre la otra. Es el método especifico de solución de problemas para las enfermeras. La enfermera identifica problemas y toma decisiones respecto a su solución.

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