Preguntas y Respuestas Esenciales en Medicina y Cuidados del Paciente
Preguntas y Respuestas Clave en Medicina y Cuidados Sanitarios
Evaluación Nutricional y Desnutrición
- Un paciente con un déficit en la absorción de alimentos que conlleva una disminución de peso con un IMC por debajo de 16 kg/m2, ¿qué patología sufre?
- Respuesta: Desnutrición.
Manejo de la Hemorragia Digestiva
- ¿Qué actividades estarían indicadas en un paciente con hemorragia digestiva?
- Respuesta: Estricto control hemodinámico.
Cuidados de la Fístula Arteriovenosa
- ¿Qué recomendaciones debemos dar a un paciente portador de fístula arteriovenosa?
- Respuesta: Proteger de golpes y evitar ropas y objetos que aprieten el brazo.
Recomendaciones para la Artrosis de Rodilla
- A los pacientes que sufren artrosis de rodillas, ¿qué debemos recomendarles?
- Respuesta: Deben evitar la obesidad.
Gastrectomía y sus Tipos
- La gastrectomía subtotal distal con anastomosis gastroduodenal, ¿cómo se denomina?
- Respuesta: Billroth I.
- De las siguientes complicaciones, ¿cuál NO corresponde a la gastrectomía?
- Respuesta: Aumento de peso.
Enfermedad de Crohn y Tratamiento
- El tratamiento farmacológico de la Enfermedad de Crohn, ¿qué incluye?
- Respuesta: Todas las anteriores.
Ileostomías vs. Colostomías
- ¿Cuál de los siguientes ítems es verdadero?
- Respuesta: Las ileostomías contienen heces más líquidas y corrosivas que las colostomías.
Transfusión Sanguínea: Concentrado de Hematíes
- Elige la opción verdadera respecto al procedimiento de transfusión sanguínea de concentrado de hematíes:
- Respuesta: En los primeros 15 minutos hay que enlentecer el ritmo de perfusión.
Trasplante de Médula Ósea y Riesgos
- Un paciente que acaba de someterse a un trasplante de médula ósea:
- Respuesta: Tiene aumentado el riesgo de sufrir infecciones.
Hemodiálisis y Acceso Vascular
- En la hemodiálisis, para acceder a la circulación del paciente en la conexión al hemodializador, ¿qué debemos tener en cuenta?
- Respuesta: La punción para extracción sanguínea debe realizarse cercana a la fístula arteriovenosa.
Paracentesis: Definición
- ¿Qué es la paracentesis?
- Respuesta: Solo las respuestas a y b son ciertas.
Nutrición Parenteral y Balance Hídrico
- Elige la opción verdadera respecto a los cuidados a proporcionar a un paciente que recibe alimentación parenteral:
- Respuesta: El volumen de nutrición parenteral administrado forma parte del registro de entradas si realizamos un balance hídrico.
Ajuste de la Altura del Bastón
- La altura de la empuñadura de un bastón, ¿cómo se debe regular?
- Respuesta: Debe coincidir con el trocánter mayor del fémur.
Cuidados de la Ostomía en Gastrostomía
- Elige la opción *falsa* respecto a los cuidados de la ostomía en un paciente sometido a nutrición a través de gastrostomía:
- Respuesta: Mantener la sonda sin movilizarla ni girarla para que se adhiera bien al estoma.
Deterioro de la Movilidad Física: Nivel Funcional
- Un paciente con deterioro de la movilidad física, con un nivel funcional de 3, ¿qué significa?
- Respuesta: Que requiere ayuda de otra persona y de un equipo o dispositivo para su movilidad.
Vendaje de Capelina
- El vendaje de capelina se emplea para:
- Respuesta: Proteger la cabeza.
Osteosíntesis: Métodos
- Una osteosíntesis se puede realizar mediante:
- Respuesta: a), b) y c) son ciertas.
Sonda Nasogástrica y Nutrición Enteral
- Elige la opción *falsa* respecto a los cuidados que aplicarías a un paciente con sonda nasogástrica que recibe nutrición enteral:
- Respuesta: Se aconseja no realizar lavados de la sonda para no provocar infecciones.
Cánula de Traqueotomía
- Los pacientes con cánula de traqueotomía:
- Respuesta: Todo lo anterior es falso.
Abdomen Agudo: Etiologías Frecuentes
De las siguientes patologías, ¿cuál de ellas *no* es una de las etiologías más frecuentes de abdomen agudo en Urgencias?
Respuesta: Cólico renal
Fisiopatología del Abdomen Agudo
En cuanto a la fisiopatología del abdomen agudo, señale la opción *falsa*:
- Respuesta: La inflamación del sigma se refleja en un dolor hipogástrico inicial al provenir del intestino posterior.
Desprendimiento de Retina: Diagnóstico
Ante un paciente diabético que acude con disminución brusca de visión precedido de sensación de ver una “lluvia de hollín”, el diagnóstico más probable será:
Respuesta: Desprendimiento de retina
Vendajes del Oído
En los vendajes del oído, ¿qué debemos hacer?
Respuesta: Dejar uno de ellos libre de venda para mejorar el confort del paciente.
Perforación Gástrica: Signos y Síntomas
¿Cuál de los siguientes signos o síntomas *no* se da en la perforación gástrica?
Respuesta: Leucocitosis.
Tríada de Virchow
La tríada de Virchow es:
Respuesta: Nada de lo anterior.
Acolia: Definición
La acolia es:
Respuesta: Heces blancas.
Sonda Nasogástrica: Colocación
En cuanto al procedimiento de colocación de una sonda nasogástrica, ¿qué opción es verdadera?
Respuesta: Es recomendable lubricar la sonda.
Administración de Insulina en Diabetes Tipo 1
En consulta, un paciente diabético tipo 1 nos comenta que se pone la insulina rápida pautada para antes del desayuno en el muslo. ¿Es adecuado?
Respuesta: Le aconsejaría que se pusiera la insulina rápida en el abdomen.
Recomendaciones sobre el Uso de Plumas de Insulina
Un paciente diabético tipo I se inyecta insulina con un PEN o pluma. De las siguientes recomendaciones, ¿cuál le darías?
Respuesta: Una vez se administre la insulina, se recomienda quitar la aguja.
Hemodiálisis y Acceso a la Circulación (Repetición)
En la hemodiálisis, para acceder a la circulación del paciente en la conexión al hemodializador, debemos tener en cuenta que:
Respuesta: La punción para extracción sanguínea debe realizarse cercana a la fístula arteriovenosa.
Complicación Aguda Más Frecuente en Diabetes Tipo 1
De las complicaciones agudas que pueden aparecer en un paciente diabético tipo 1 en tratamiento con insulina, ¿cuál es la más frecuente?
Respuesta: La hipoglucemia.
Cuidados de Mantenimiento de la Sonda Nasogástrica (Repetición)
Elige la opción *falsa* respecto a las recomendaciones sobre los cuidados de mantenimiento de una sonda nasogástrica:
Respuesta: No movilizar la sonda ni cambiar el punto de apoyo a nivel nasal.
Infecciones Urinarias de Repetición
Elige la opción *falsa* respecto a los consejos que darías a un paciente que sufre infecciones urinarias de repetición:
Respuesta: Favorecer el estreñimiento tomando dieta astringente.
Sonda Vesical y Bolsa Colectora
Cuidando a un paciente con sonda vesical, observamos que ha subido la bolsa colectora a la cama. ¿Es correcto esto?
Respuesta: No es aconsejable por el riesgo de infección que conlleva.
Hemodiálisis en la Insuficiencia Renal
La hemodiálisis es un procedimiento terapéutico en la insuficiencia renal. De ella debemos saber:
Respuesta: Todas las respuestas son ciertas.
Sondaje Vesical Permanente
La opción *falsa* respecto al procedimiento del sondaje vesical permanente es:
Respuesta: Hay que mantener en ayunas al paciente al menos 2 horas antes del procedimiento.
Balance Hídrico
De las siguientes afirmaciones sobre el balance hídrico, indica cuál es *falsa*:
Respuesta: Para la correcta realización, tenemos que recoger las entradas de líquido en el paciente.
Procedimientos Invasivos en Pacientes Oncohematológicos
Cuando sea necesario llevar a cabo procedimientos invasivos en pacientes oncohematológicos, se deben realizar teniendo en cuenta:
Respuesta: Todas son ciertas.
Alimentación a Través de Estoma Digestivo
Elige la opción correcta respecto a la alimentación a través de estoma digestivo:
Respuesta: Todas las respuestas son verdaderas.
Expulsión de Cálculos Renales
- Indica de las siguientes medidas, cuál de ellas estaría indicada para favorecer la expulsión de un cálculo renal en situaciones de urgencia por obstrucción aguda:
- Respuesta: Cateterización uretral mediante “doble J”.
Cáncer de Vejiga: Técnica de Bricker
- En el tratamiento del cáncer de vejiga, la técnica de Bricker requiere el uso de dos catéteres ureterales, cuya función es:
- Respuesta: Sólo son ciertas a) y b).
Factores de Riesgo del Ictus Isquémico
- Entre los factores de riesgo del ictus isquémico están:
- Respuesta: Todos los anteriores.
Causticación Ocular: Primera Medida
- La primera medida a tomar en un paciente que ha sufrido una causticación ocular será:
- Respuesta: Lavado abundante con agua o solución salina.
Higiene del Oído: Bastoncillos de Algodón
- El empleo de bastoncillos de algodón para la higiene del oído es:
- Respuesta: Malo.
Factores Biológicos y Movilidad
- Dentro de los factores biológicos que pueden influir en la movilidad de una persona, podemos nombrar:
- Respuesta: La nutrición.
Valoración de la Función Articular
- Para valorar la función articular en un paciente:
- Respuesta: Todas son correctas.
Problemas de Autonomía según V. Henderson
- Un paciente que no puede por sí mismo beber la cantidad necesaria de líquidos para mantenerse hidratado presenta, según el modelo de V. Henderson:
- Respuesta: Un problema de autonomía.
Hemiglosectomía: Definición
- ¿En qué consiste la hemiglosectomía?
- Respuesta: Resección parcial de la lengua.
Reducción de Fracturas
- La reducción de las fracturas puede realizarse:
- Respuesta: Todas las anteriores son correctas.
Esguince de Grado 2: Características
- El esguince de grado 2 se caracteriza por:
- Respuesta: Rotura parcial del ligamento con laxitud leve y pérdida parcial de la funcionalidad articular.
Vendaje de Velpeau: Uso
- El vendaje de Velpeau se emplea para:
- Respuesta: Inmovilizar el hombro.
Desequilibrio Nutricional: Ingesta Superior a las Necesidades
- Un paciente con un peso por encima del 10% de su peso ideal, producido por sus malos hábitos nutricionales, sufre:
- Respuesta: Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades.
Riesgo de Glucemia Inestable según Henderson
- Según el modelo de Henderson, el diagnóstico enfermero de RIESGO DE GLUCEMIA INESTABLE se debe aplicar en una de las siguientes situaciones, indica cuál:
- Respuesta: Persona que, aunque ha adquirido conocimientos y habilidades necesarios para manejar su diabetes, presenta dificultades en el manejo del plan terapéutico.